Интернет и медицина: возможности и риски взаимодействия
Интернет является неотъемлемой частью современного мира, он оказывает влияние практически на все сферы деятельности человека, включая медицину. В целях настоящего исследования мы предприняли попытку обозначить и охарактеризовать формы взаимодействия медицины и Интернета.
1. Телемедицина – это использование компьютерных и коммуникационных технологии для обмена медицинской информацией. В неё входит: телеобучение (проведение лекции и семинаров), трансляция хирургических операций, системы дистанционного биомониторинга. Эти нововведения повышают качество оказания медицинской помощи, но поднимают проблему конфиденциальности. Кроме того, использовать возможности телемедицины в настоящее время могут только крупные медицинские центры, способные технически и экономически обеспечить организовать этот процесс.
По данным интернет-энциклопедия «Википедия»( https://ru.wikipedia.org/) в настоящее время в мире известны более 250 телемедицинских проектов. Многие проекты являются многоцелевыми, в половине случаев (48 %) они связаны с телеобразованием и телеобучением. По географической распространенности проекты распадаются на: местные (27 %), региональные (40 %), общенациональные (16 %) и международные (17 %). В 23 % телемедицина используется для обслуживания сельских поселений.
2. Онлайн-консультации набирают популярность в современном обществе (с 4 марта 2000-ого года по настоящее время 375 специалистов написали 511756 ответов на 2329486 вопросов на сайте «03 скорая помощь» (www.03.ru)). Преимуществами данной формы является бесплатность, анонимность и оперативность, но заменить полностью прием врача в лечебном учреждении не могут – велик риск постановки неправильного диагноза.
3. Виртуальная база данных облегчает проведение статистических анализов для различных научных целей.
4. Источники информации медицинского характера, представленные в Интернете, предоставляют широкие возможности для формирования представлений о заболевания и способах их лечений как основе самолечения.
5. Форумы больных конкретным заболеванием выступают площадкой для общения большого количеством людей, находящихся в схожей жизненной ситуации. Форумы выполняют функцию психологической поддержки, объединения, обмена полезной информацией. Например, на середину марта 2016 года на форуме «Шизофрения и Я»( http://schizonet.ru/forum/) находятся 6050 пользователей, 13277 тем для обсуждения и 746664 сообщений.
6. Электронная регистрация на посещение лечебного учреждения.
Благодаря взаимодействию Интернета и медицины открываются новые возможности развития медицинских технологий и форм взаимодействия участников лечебного процесса.
Глава 4 телекоммуникационные технологии и интернет-ресурсы для медицины и здравоохранения
Телемедицина и Интернет, не являясь в прямом смысле составными частями медицинской информатики, характеризуются общими тенденциями развития.
Создание региональных и федеральных сетей опирается на достаточно мощные коммуникации. И по мере перехода к высокоскоростным каналам и развитию широкополосного Интернета формируется техническая основа для интеграции ИМС, телемедицины и Интернета, т.е. переход к системе, получившей название e—Health — электронное здравоохранение (см. подразд. 12.5).
Организация медицинских телеконсультаций — стратегически важная задача практического здравоохранения, решение которой «приблизит» высококачественную медицинскую помощь к населению удаленных районов и обеспечит постоянное повышение уровня квалификации врачей.
Телемедицина в России явилась логическим продолжением дистанционного консультирования больных с использованием телефонных и радиоканалов, которые широко применялись в бывшем Советском Союзе в 1960— 1970-х гг. Но в отличие от заочного анализа ограниченного набора поступающих данных (в первую очередь ЭКГ) телемедицина предполагает интерактивный обмен, в том числе мультимедийной информацией (графические изображения, аудио, видео).
По определению ВОЗ телемедицина — это метод предоставления услуг по медицинскому обслуживанию там, где расстояние является критическим фактором. Причем предоставление услуг осуществляется представителями всех медицинских специальностей с использованием информационно-коммуникационных технологий после получения информации, необходимой для диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Телемедицина — это не еще одна новая медицинская дисциплина, не новый метод, а способ дистанционного обмена данными в реальном (или условно реальном) времени, встраиваемый в систему практического з/о, образование и медицинскую науку; это высокоспециализированная помощь в любой точке, прямое управление в экстремальных ситуациях и дистанционное телеобучение в целях обеспечения непрерывного повышения квалификации. Полный спектр телемедицинских и интернет-услуг включает:
- консультации больных в целях диагностики, лечения и реабилитации;
- анализ результатов инструментальных, радиологических, функциональных и
- дистанционное обучение и повышение квалификации, освоение новых методов диагностики и лечения без отрыва от производства;
- тиражирование опыта ведущих медицинских центров, в том числе в процессе интерактивного обсуждения больных с ведущими специалистами;
- информационно-методическое обеспечение путем создания web-серверов, содержащих сведения диагностического, лечебного и организационно-методического характера, библиографической информации;
- пропаганду медицинских знаний;
- Информационную поддержку организационных решений для ситуационного управления в администаративно-клинических целях, включая выбор адекватных мер и способов оказания помощи, отвечающих масштабам катастрофы, при чрезвычайных ситуациях;
- выход в интегрированные медицинские сети (территориальные и по разделам медицины) для оперативного доступа ко всей сумме медицинских данных наблюдаемых пациентов.